Выбор цветовой гаммы сайта:
Изменение размера шрифта: 60% 70% 80% 90%

Сайт урологов Беларуси

Комбинированная терапия ДГПЖ и ГАМП. Корнеев И.А. (Санкт-Петербург)

Игорь Алексеевич Корнеев

Игорь Алексеевич Корнеев (СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова) ознакомил участников съезда с докладом «Комбинированная терапия при ДГПЖ и ГАМП».

ДГПЖ и ГАМП могут сосуществовать, с возрастом количество пациентов увеличивается,  оба состояния снижают качество жизни и могут привести к депрессии.

При сочетании ДГПЖ и ГАМП наибольшее беспокойство причиняют больным  ДГПЖ  ирритативные симптомы (симптомы ГАМП).

Лечение симптомов нижних мочевых путей включает:

  • Основные методы – ограничение жидкости, образ жизни и тренировка мочевого пузыря
  • Применение антимускариновых препаратов у отобранных пациентов-мужчин с СНМП возможно
  • При персистирующих беспокоящих симптомах - купирование ГАМП и ликвидация обструкции медикаментозно и хирургически. Комбинация  антимускариновых препаратов и α-Б
  • Если преобладают обструкция
    • При небольших железах и ПСА<1,5 нг/мл: α–Б
    • При крупных железах и ПСА>1,5 нг/мл: α–Б + И5-α-редуктазы.

Новым направлением при ДГПЖ и ГАМП является применение:

  • ингибиторов ФДЭ5,
  • антидиуретиков и НПВС,
  • ботулотоксина – инъекции в предстательную железу – уменьшает объем простаты, нормализует отток мочи.

Автор доклада сделал вывод о том, что ИВО – не единственная причина СНМП. Симптомы ГАМП распространены при ДГПЖ. При сочетании ДГПЖ и ГАМП необходимо применять комбинированную терапию.

Авторы обзора