Выбор цветовой гаммы сайта:
Изменение размера шрифта: 60% 70% 80% 90%

Сайт урологов Беларуси

Особенности использования неодимового лазера в лечении ДГПЖ. Бурко В. Д. (Минск)

Владимир Дмитриевич Бурко

Владимир Дмитриевич Бурко (Кафедра урологии БГМУ) прочитал доклад «Особенности использования неодимового лазера в лечении ДГПЖ».

Имеющиеся проблемы в стандартном хирургическом лечении ДГПЖ:

  1. Для открытой аденомэктомии: хирургическая травма, кровотечения в момент операции и в послеоперационном периоде, сложность гемостаза, длительность периода реабилитации
  2. Большие размеры ДГП, при этом возможность развития ТУР-синдрома, также определённая сложность выполнения гемостаза и развития кровотечений

Указанные и ряд других причин создали предпосылки поиска альтернативных способов хирургического лечения ДГПЖ

Внедрение лазерных технологий в медицину (в урологию) предоставило широкое поле для изучения методов воздействия лазерного излучения на предстательную железу. Цель – выбор лучших способов лечения ДГПЖ.

Поиск альтернативных методов лечения ДГПЖ привёл к изучению роли неодимового лазера в хирургическом лечении ДГПЖ. Наиболее характерные методики использования лазера указанного типа волны: способ коагуляции и выпаривания.

Метод лазерной коагуляции: облучение неодимовым лазером гиперплазированной ткани при мощности 40-60Вт.

Метод лазерного испарения: облучение неодимовым лазером гиперплазированной ткани при мощности 60-100Вт, что позволило наряду с коагуляцией выпаривать ткань.

Восстановление эффективного мочеиспускания у больных в среднем наступало через 22,61±3,75 сутки. Такая длительность была обусловлена

  • отёком простаты сразу после проведенного лечения,
  • необходимостью периода отторжения некротизированной ткани простаты в результате лазерного воздействия,
  • процессом регенерации уротелия

Неудовлетворённость длительностью периода реабилитации больных послужил причиной изучения воздействия других длин волн лазерного излучения на ткань предстательной железы

  • Метод: эндоскопическая энуклеация узлов ДГП гольмиевым лазерным излучением
  • Удаление ткани узлов посредством ТУР

Восстановление эффективного мочеиспускания у больных в среднем наступало через 2-3 дня

Использование гольмиевого лазерного излучения в сравнении с неодимовым позволило энуклеировать гиперплазированную ткань простаты с последующим её удалением, что сократило период восстановления мочеиспускания.

Авторы обзора