С методами хирургического лечения камней мочевыводящей системы у детей урологов ознакомил А. О. Шкутов.

МКБ  является одним из самых распространенных урологических заболеваний, которое склонно к рецидивам и нередко к упорному тяжелому течению.

В настоящее время проблема МКБ у детей является весьма актуальной. Так, за последние 12 лет (1994 – 2005 гг.) рост общей заболеваемости МКБ у подростков составил 69%, первичной – 95%.

Хирургические методы лечения мочекаменной болезни

• Дистанционная ударно-волновая литотрипсия 
• Перкутанная и трансуретральная эндохирургия 
• Открытые операции

Учитывая, что:

• открытое удаление камней из почки (особенно при использовании нефролитотомии и операций на сухой почке) значительно снижает функцию почек  в отдаленном периоде
• количество возможных открытых операций на одной почке ограничено (2 – 3)
• вероятная прогнозируемая продолжительность жизни пациента велика

В последние десятилетия в оперативном лечении МКБ был достигнут существенный прогресс, позволивший разрушать и удалять конкременты всех типов, независимо от их размера и химического состава, без применения хирургических разрезов.

За период наблюдения (с 2005 по 2008г.г.) ни один больной с мочекаменной болезнью не подвергся открытому оперативному вмешательству.

Выводы:

• Хирургическое лечение мочекаменной болезни у детей является весьма эффективным методом.  
• Учитывая разнообразие локализации камней в мочевыводящей системе нельзя делать упор на  одну из методик хирургического лечения. 
• Клиники, оказывающие хирургическую помощь детям, должны быть хорошо оснащены и владеть всем спектром  современных хирургических методик, что может свести открытые операции при МКБ  к минимуму.

Авторы обзора

• Шадёркин Игорь Аркадьевич
• Шадеркина Виктория Анатольевна