Следующее выступление было посвящено проблеме эректильной дисфункции у больных аденомой предстательной железы. С этим докладом выступил В. В. Борисов (Москва).

«Мужчина может пережить в своей жизни практически все, в том числе землетрясение, эпидемии,тяжелую болезнь, любую форму духовной пытки; но самая ужасная трагедия, которая может с ним произойти, есть и будет оставаться трагедия его спальни». Л.Н.Толстой

Эректильной дисфункцией страдают:

• 39% мужчин, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями
• 28% больных сахарным диабетом
• 15% больных артериальной гипертензией
• 9,6% всех обследованных мужчин

Артериальная гипертензия сопутствует клинически значимой аденоме простаты в 25-40% наблюдений.

57,6% больных, имеющих расстройства мочеиспускания, обусловленные гиперплазией простаты и получающих лечение у уролога, страдают ИБС.

73,7% больных, имеющих выраженные симптомы ИБС и получающих лечение у кардиолога, страдают гиперплазией простаты.

У 24% больных гиперплазией простаты и ИБС во время мочеиспускания наблюдаются депрессия сегмента ST электрокардиограммы, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия.

Ингибиторы ФДЭ-5 типа предотвращают распад цГМФ. При их одновременном приеме с органическими нитратами возможно повышение уровня цГМФ, достаточное для развития тяжелых осложнений.

• Поэтому постоянный прием нитратов (самая частая составляющая антиангинальной терапии ИБС) - абсолютное противопоказание для применения ингибиторов ФДЭ-5.
• Одним из перспективных направлений терапии ЭД является изучение безопасности сочетания средств лечения эректильной дисфункции с донаторами NO.

Автор доклада рекомендует использовать у больных ДГПЖ с эректильной дисфункцией препарат Импаза, который позволяет добиться стабильного эффекта в достижении эрекции, уверенности в эрекции, удовлетворенности coitus. Менее стабильно поддержание эрекции. Также этот препарат сохраняет тенденцию к улучшению кавернозного кровообращения.

Импаза:

• лечебное действие, улучшающее функцию эндотелия сосудов;
• возможность сочетания с терапией нитратами;
• возможность сочетания с ингибиторами ФДЭ5, и другими средствами, улучшающего лечебный эффект;
• эффективность во всех возрастных группах, минимальные побочные эффекты, отсутствие противопоказаний и привыкания.

Авторы обзора

• Шадёркин Игорь Аркадьевич
• Шадеркина Виктория Анатольевна